SGK usulsüz işlemlere karşı önlem aldı: Hastayı görmeden reçete yazana 45 bin 614 TL ceza!
Kaynak:turkiyegazetesi
15
Son dönemde hızlı bir şekilde artan sağlık harcamalarının önüne geçmek için SGK, yeni yaptırımlar getiriyor. Hastayı görmeden reçete yazan, rapor düzenleyen veya muayene yapılmış gibi sisteme giriş yapan sağlık kuruluşlarına her bir eylem için 45 bin 614 TL ceza uygulanacak.
25
SAĞLIK HARCAMALARI KATLANARAK ARTTI
Türkiye Gazetesi’ndeki yazısında SGK verilerini değerlendiren Karakaş, sağlık harcamalarındaki artışa değindi. 2022’de 283,2 milyar TL olan sağlık harcamalarının, 2023 sonunda yüzde 95,3 artışla 553,1 milyar TL’ye yükseldiğini söyledi. 2024 sonunda ise bu rakamın yüzde 77,3 artışla 980,9 milyar TL’ye ulaştığını ifade eden Karakaş, bu tutarın yüzde 67,6’sının tedavi harcamalarına, yüzde 32,4’ünün ise ilaç, reçete hizmet bedeli ve diğer kalemlere ait olduğunu belirtti.
Karakaş, sağlık hizmetlerine erişimin kolaylaşmasının harcamaları artırdığını vurgulayarak SGK’nın bu tabloyu göz önünde bulundurarak yeni yaptırımlar getirdiğini bildirdi. Buna göre, hastaların görülmeden sisteme muayene kaydı girilmesi, rapor düzenlenmesi ya da reçete yazılması durumunda ağır cezalar uygulanacak.
35
KİMLİK KONTROLÜ ZORUNLULUĞU BULUNUYOR
Karakaş yazısında şu ifadeleri kullandı:
“Sağlık hizmeti sunucuları, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere sağlık hizmeti sunumu aşamasında (acil hallerde ise acil hâlin sona ermesinden sonra), sağlıktan faydalanmak için öngörülen belge ve şartlarla kimliklerini doğrulayıcı belgeleri ve bu belgelerin başvuran kişiye ait olup olmadığını kontrol etmeleri zorunlu bulunmaktadır.”
Genel sağlık sigortalısının ya da yakınlarının kendi adına bir başkasına sağlık hizmeti aldırmasının yasak olduğunu belirten Karakaş, “Bu fiilleri işleyenlerden SGK’nın uğradığı zararın iki katı kanuni faiziyle birlikte müştereken ve müteselsilen tahsil edilmekte ve ilgililer hakkında Türk Ceza Kanunu hükümleri uygulanmaktadır.” dedi.
45
45 BİN 614 TL CEZA UYGULANACAK
Karakaş, SGK’nın özel hastane ve sağlık kuruluşlarıyla yaptığı sözleşmelere yeni cezai hükümler eklendiğini vurgulayarak şunları söyledi:
“Sağlık Hizmeti Sunucuları, genel sağlık sigortasından faydalanmak için kapsamdaki kişiler ile ilgili olarak yukarıda açıkladığımız belgeleri ve bu belgelerin başvuran kişiye ait olup olmadığını kontrol ederek kimlik tespiti yapmak mecburiyetine uymaları yaptırıma bağlanmıştır.”
2025 yılı itibarıyla bu kurala uymayanlar için “Bu mecburiyete uymayanlara 2025 yılında her bir başvuru için 45.614 TL ceza şartı uygulanacaktır.” ifadelerini kullandı.
55
KABUL EDİLMEYEN HASTAYA YAZILI BİLDİRİM ŞARTI
Uygulamanın detaylarını açıklayan Karakaş, “Sağlık Hizmeti Sunucuları tarafından SGK mevzuatına uygun olarak kabul edilmeyen hastaya kabul edilmeme gerekçesi Sağlık Hizmeti Sunucuları yetkilisinin imzasıyla yazılı olarak bildirilir. Kabul edilmeyen hastanın yazılı olarak SGK’ya müracaatı halinde SHS tarafından belirtilen gerekçe SGK tarafından uygun bulunması gerekecektir.” dedi.
Karakaş ayrıca, “Bu yeni uygulama ile birlikte hasta gerçek anlamda muayene edilmeden muayene edilmiş gibi sisteme işlenmişse, hasta görülmeden sağlık raporu düzenlenmiş ya da reçete düzenlenmişse her bir fiil için 45.614 TL ceza kesilecektir. Ayrıca Kurum zararı faiziyle birlikte tahsil edilip ilgililer hakkında Cumhuriyet Savcılığında suç duyurusunda bulunulacaktır.” sözleriyle yeni yaptırımların ciddiyetini vurguladı.